苛政猛於虎

【記者 王苡蘋／高雄 報導】近日門診收治一位九歲男童，外生殖器較不明顯，尿尿亂灑，焦慮的父母看著孩子一天天長大，陰莖長度卻毫無動靜，決定帶兒子前往號稱為「網路名醫」處自費施打男性荷爾蒙，但讓男童接受外來的男性荷爾蒙治療只是揠苗助長，不只會導致性早熟，還會造成睪丸萎縮，不可不慎。
　　
接受治療後的男童果然陰莖開始出人頭地，然而父母的喜悅並沒有持續多久。一個多月後，父母赫然發現九歲男童竟然開始變聲，冒出頭的不只是陰莖，還有濃密的陰毛。孩子的外觀也起了變化，看上去就像個青春期大男生，再也不是原本活潑可愛的兒童樣貌，父母這才驚覺有異，趕緊帶孩子至兒童內分泌醫師處就診，才發現兒子因不當的男性荷爾蒙治療已導致性早熟。
　　
上述案例中的男童原為「隱藏式陰莖」，常見於肥胖男童或是本身體質因素，恥骨附近的皮下脂肪較厚，導致大部份的陰莖都埋在皮下深處，像冰山一樣只露出頂端，視覺上陰莖似乎相當短小，其實只是暫時隱藏實力。在這個階段，有經驗的醫師會先進行飲食、運動的衛教，協助男童做體重控制，等真正青春期到來，體內男性荷爾蒙濃度上昇，自然會誘發陰莖成長。
　　
臨床上只有極少數病患是屬於真正的小陰莖，可能有許多原因，包括生長激素不足、腦垂體疾患、染色體異常等等，建議應至兒童內分泌科門診進行完整評估。


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